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“话又说回来,好久没有这么轻松过了,感觉这次的麻醉方案几乎都是许医生给出来的。”
“许医生会诊都不用其他科室帮忙,我总感觉以后连咱们麻醉科都能踹掉……”
“不说了,能给许医生麻一个是一个吧!”
……
入院的第十天,严教授被推上手术台。
术前检查:
ct显示纵膈包饶、直接侵犯中心静脉,毗邻主动脉弓、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉和上腔静脉,堵塞无名动脉。
心电图正常。
心率78次每分。
b型血。
肝肾功正常等等……
这个肿瘤,让所有医生都捏了一把汗。
位置太凶险,刀片稍有倾斜,就可能划破重要血管,造成大出血。
许秋倒是满脸不在乎。
鬼知道他在模拟手术室玩得有多花。
别说划蹭血管了,模拟意外的时候,几根血管同时爆开,他顶着血流做过手术。
硬是靠着徒手止血法,把这种极端情况给稳住了。
虽然最后病人后遗症很大,但……都发生这种意外了,能活下来都是奇迹了,还奢求什么完美预后。
“许医生,准备好了。”
手术室边上,麻醉主任等待着许秋的指令。
这次的麻醉方案,一大半都是跟着许秋打磨出来的,从这个意义上来说,许秋不仅是主刀,还是半个麻醉医师了。
“嗯,开始吧。”
“来了。”
麻醉主任说着,当起了马前卒。
推进手术室之前,严教授就被肌注了0。5mg的阿托品。
此时再次评估:
p79次分,r19次分,bp16398mmhg,氧饱和度98%。口腔及呼吸道分泌物少。心肺听诊未闻及明显异常……
确认无误后,麻醉开始。
“咪达唑仑3mg,芬太尼0。1mg,依托咪酯18mg,顺式阿曲库铵14mg。”先诱导。
紧接着,仰卧位给氧去氮三分钟,用id7。0软管做气管插管。
“插管顺利。”
“血压下降,10769mmhg!”这是诱导麻醉后的正常表现。
诱导完毕,静吸复合麻醉维持麻醉状态。
机控呼吸后,再给病人翻个身,转到右侧卧位,准备手术。
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